Доконтактна профілактика ВІЛ або pre-exposure prophylaxis (ДКП/PrEP) – це науково доведений метод запобігання інфікуванню ВІЛ, який передбачає регулярне приймання спеціальних (антиретровірусних) препаратів людиною з ВІЛ-негативним статусом, проте яка має високий ризик інфікування ВІЛ.
Кому може бути корисною PrEP?
PrEP рекомендують людям, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, зокрема:
• тим, хто має незахищені сексуальні контакти або нового партнера/партнерку з невідомим статусом;
• чоловікам, які мають секс із чоловіками;
• транс людям;
• людям, які мають сексуальні стосунки з ВІЛ-позитивними партнерами, які не приймають антиретровірусної терапії (АРТ) чи нерегулярно приймають такі ліки або вони не повідомляють про прийом АРТ;
• особам, які надають сексуальні послуги та їхнім партнерам;
• людям, які вживають наркотичні речовини ін’єкційним шляхом або ж практикують незахищений секс із людиною, яка вживає ін’єкційні наркотики і використовує ін’єкційний інструментарій спільно з іншими людьми.
Як працює PrEP?
Для ДКП використовують ті самі препарати, що й у схемах лікування ВІЛ-інфекції, але в спрощеному варіанті – з меншою кількістю компонентів. Наприклад, стандартна схема лікування зазвичай включає три діючі речовини, тоді як для ДКП достатньо двох або навіть однієї. Препарат створює високий рівень захисту у крові та слизових оболонках, перешкоджаючи проникненню та закріпленню ВІЛ в організмі. У поєднанні з використанням презервативів PrEP забезпечує понад 99% захисту від інфікування ВІЛ статевим шляхом за умови регулярного правильного прийому та дотримання рекомендацій лікаря.
Які існують форми PrEP?
В Україні доступна таблетована форма PrEP у вигляді комбінації тенофовіру та емтрицитабіну. А також з 2024 року стала доступною й ін’єкційна форма ДКП – каботегравір тривалої дії (CAB-LA). На сьогодні CAB-LA доступний у всіх областях України.
До речі, загалом за 9 місяців 2025 року ДКП отримали більше 10 тис. (10124) людей в Україні.
Важливо: PrEP не захищає від інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, а також не є методом контрацепції. Презервативи залишаються необхідною складовою комплексного захисту.
Перед початком PrEP необхідно:
• пройти консультацію лікаря;
• обстежитися на ВІЛ, вірусні гепатити В і С, інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ);
• здати аналізи для оцінки функції нирок;
• отримати детальні рекомендації щодо режиму прийому.
Протягом використання PrEP важливо регулярно відвідувати лікаря для контролю здоров’я, вірусного статусу та побічних реакцій (якщо вони виникають).
Протипоказання до PrEP:
• підтверджена ВІЛ-інфекція;
• гострі симптоми, що можуть бути пов’язані з недавнім інфікуванням ВІЛ;
• значне порушення функції нирок;
• алергічна реакція на компоненти препарату.
Вагітність та грудне вигодовування не є протипоказаннями до прийому PrEP.
Де отримати PrEP в Україні?
PrEP можна отримати безоплатно у медичних закладах, які беруть участь у програмі профілактики ВІЛ. Контакти та адреси доступні на сайті
prep.phc.org.ua.
Допис підготувала – Мар’яна Миронюк, заступник генерального директора з організації епідеміологічного нагляду ДУ «Чернівецький ОЦКПХ МОЗ», асистент кафедри соціальної медицини та організації охорони здоров’я БДМУ.
